すみません・・・、社長のブログが
今日も書いてもらえませんでした・・・。
お休みである今日よりも明日以降の方が
もっと書いてもらえなくなりそうな
スケジュールになっているというのに・・・。
まただいぶ後になってから遡って
書きだめてもらうことになりそうです。
書くいう私もこちらの工事が今日できませんでした。
すみませんでした・・・。
そんな今日、成人の日のブログは
昨日の続きとなります。
あんまり食物アレルギーとは関係ない
というか少し離れますので、
あんまり興味がないという方は飛ばしてください。
小児のアレルギー疾患のうちアトピー性皮膚炎について
取り上げております。
症状（ じくじく から始まります。）
年齢にかかわらず、左右対称に起こり、
強いかゆみがあるためかきむしることで
時には痛みにも悩まされることにもなります。
現れる経過
乳幼児期（～３歳くらい）－
よだれや食べ物がよくくっついてしまう
口のまわりといった顔、頭部が中心に
なって、耳の付け根が乾燥により
切れてしまうこともあります。
胸にまで広がることもあります。
幼少期（4歳くらいから１３歳くらいまで）－
腕や足の関節の内側から外側にまで広がります。
背中や体側といった部分にも広く
症状が出るようになります。
皮膚が乾燥して鳥肌のようになる子供もいます。
思春期以降（１４歳～）
このころにはよくなる子供もいる一方、
重症化する子も出てきます。
全身が乾燥してきて、皮膚全体が
赤っぽく変色してきたり、
皮膚が厚くなってくる人もいます。
・掻いてはダメと止められても、
我慢できないほどの強いしつこいかゆみに
悩まされるため、眠れない・日中もイライラして
集中できないといったストレスがあります。
・掻けば掻くほどかゆみは増してしまいます。
皮膚が傷つくことにより、細菌に感染し
化膿してしまうこともあります。
そうすると痛みにも悩まされることになります。
・かゆみをとるには冷やすことです。
氷を入れたビニール袋か保冷剤を
ハンカチなどでくるんで患部を冷やします。
冷やした後は保湿することも忘れずに行います。
診断基準（アトピー性皮膚炎なのか
正確な診断をしてもらいましょう）
・単なるドライスキンによる湿疹ということもあります。
赤ちゃんに多い脂漏性湿疹やおむつかぶれとも
見た目が似ていますが区別して対応しなくてはなりません。
・アトピー素因（家族にアレルギー体質の人がいる
もしくは本人が他にアレルギーを持っている。
あるいはＩｇＥ抗体を作りやすい体質である。）
であるということが発症の引き金には
なりえますが必ずしも発症するとは限りません。
・アトピー性皮膚炎の定義
①かゆみを伴う
②湿疹を病変とする
③慢性的な経過（よくなったり悪くなったり）
を２か月以上（乳児）または半年以上（幼児～成人）
繰り返します
・診断されても乳幼児の８割は軽症で、
小学生になるとやや重い重症と診断されること
が増えます。それでも７割以上が軽症で
重症・最重症は合わせても2％ほどとなっています。
治療法
・ステロイドが治療の切り札になりますが、
副作用がひどい場合はタクロリムスという
外用薬を用いることもあります。
いずれも適切に用いることにより、
大きな効果を得られます。
・症状や部位に合わせてステロイドの
強弱を使い分けていきます。
Ｉ群が最も強くＶ群が最弱という五段階あります。
・抗アレルギー薬－アトピー性皮膚炎には
かゆみの原因となるヒスタミンを抑える
役目のあるものをおもに用います。
安全性が高く長期にわたって使えます。
・保湿剤－ステロイドなどを使っているか
どうかにかかわらず、スキンケアのためには
欠かせません。外用薬を併用する場合は、
保湿剤を先に塗っておき、必要な部位のみに
外用薬を用いるようにすると無駄にならずによいです。
・タクロリムス―ステロイドの効果がイマイチ
もしくは副作用のために使えない時のために
用いることがあります。ステロイドの長期使用で
赤みを帯びたり、委縮した顔や首の皮膚にも
使えます。
ただ、もともとは臓器移植の拒絶反応の予防や、
免疫系の病気の治療用であった免疫抑制剤のため
扱いは慎重に行わなくてはならず、
２歳未満児には使えません。
生活改善（スキンケアにつながる習慣づくりが必要です。）
・衣類は綿製品で柔らかい素材
のものを選ぶようにしましょう。
ウールのようにちくちくしたものは
直接肌に触れないように着ましょう。
・エアコンの風には直接当たらないようにします。
急な温度変化が刺激になって
かゆみが増すこともあるためです。
関連する病気－皮膚の状態が急激に悪化したり
水疱ができたりするのは他に原因があることも。
・合併しやすい病気というのがあります。
アトピー性皮膚炎の悪化だと思って
ステロイドを塗り続けるとますます重症化するので
注意が必要です。
①単純ヘルペス ②とびひ ③水いぼ
などがあります。
以上がアトピー性皮膚炎についてのメモでした。
明日中には工事の方を完了させたいなと思っております。